Derudover bliver din underhud løftet op fra det underliggende dybe fascielle lag (bindevævslag) som befinder sig udenpå din sixpack. Det er nødvendigt for at kunne komme til bindevævet der skal syes. Dette giver et vandret snit som ligger så lavt som muligt fra hoftekam til hoftekam.
Det er her de fleste har et ar efterfølgende, og nogle gange bliver der fjernet overskydende hud og underhud (bugvægsplastik), og nogle gange et ankerlignende ar.
Underhuden løftes helt op til brystbenet og ribbenskanten, for at komme til at kunne reparere vævet nedenunder; bindevævet kaldt linea alba (fascie).
Selve reparationen af de delte mavemuskler, som laves mellem mavemusklerne foregår altså under din underhud, i bindevævet (fascien) her. Det kan ikke ses med arvæv, men mærkes.
Det giver primært 2 vigtige områder der påvirkes efter indgrebet
- Reparationen i bindevævet (fascien, Linea alba) danner arvæv, som skal opbygge stor brudstyrke over tid. Arvæv er en nødvendig del af helingsprocessen, for at denne fascielle forbindelse mellem din six-pack bliver stærk og kan forhindre, at mavemusklerne får en unaturlig afstand igen.Løfteforbud og brug af splinten de første 2 måneder handler om at vente på en øget brudstyrke i dette arvæv hvor du er syet. Men arvæv har det med at gribe om sig, og derfor er det altid også et spørgsmål om, at bevægelse skal introducereres så snart det kan tillades, i en passende version ifølge dine restriktioner.
- Det vandrette snit og en evt. bugvægsplastik påvirker din mobilitet. Ikke bare selve arvævet, men hele din forside vil opleves strammere. De mange strukturer (hud, bindevæv, muskler, nerver og kar) under din hud skal kunne glide og have fri bevægelse, som er blevet påvirket af selve indgrebet. Men også brug af bæltet, smerter og bevægelsesrestriktionerne har betydning. Derfor skal der arbejdes blidt, hensynstagende og gradvist med at genvinde din mobilitet, at kunne indtage hensigtsmæssige positioner med din krop i stående, siddende etc. Det gøres helst både med arvævsbehandling og hensynstagende bevægelse (Du kan læse mere om arvævsbehandling hos kejserinderne.dk). Udover dette, oplever de fleste at det tager lidt tid at genvinde den samme muskelkontakt efter et kirurgisk indbreb, som selvfølgelig også spiller ind.
Du vil forventeligt først og fremmest opleve smerter som du bliver smertedækket for den første tid.
Du vil allerede have et bælte på når du vågner på opvågningen, som stabiliserer hele din kerne den første tid.
Du vil have brug for en sygemelding på 3-8 uger afhængigt af hvad du laver.
Når det er sagt: Der er store individuelle forskelle både i hvor smertepræget man er, hvor træt man er, hvor godt man heler og dermed hvor hurtigt brudstyrken i vævet tillader belastning. Derfor er der store variationer i hvor hurtigt man komme igang både med arbejde og med træning. Den øvrige belastning i ens hverdag spiller i høj grad ind på det hele.
Nogle har smerter den første uge, og kan begynde på arbejde efter 3 uger med små skridt i retning af at turde bevæge sig mere og mere. Andre har udfordringer eller flere komplikationer som giver behov for tættere opfølgning, og forhold der gør at både arbejde og træning er længere tid om at komme i gang.
Du vil have et absolut løfteforbud i 2 mdr.
Og du vil opleve, at din krop ikke på samme måde lader sig strække ud. Eks. vil du ikke kunne ligge fladt på ryggen eller på maven den første tid, lidt afhængigt af indgrebets omfang og bugvægsplastik.
Du vil også have svært ved at løfte armene helt op over hovedet, eller tage lange skridt når du går. Det er et udtryk for, at din forside er blevet trukket/syet sammen og i gang med at danne arvæv. Og det betyder, at din krops forside over tid skal oparbejde den mobilitet igen, som det kræver at kunne ligge fladt, strække armen op over hovedet, eller på sigt, at kunne løbe, dyrke yoga etc.
Det giver sig selv, at du holder dig i ro de første dage, indtil du føler dig klar til at komme på benene stille og roligt. Du vil også have et bælte på hele døgnet den første måned som minimum, hvorefter du den anden måned må begynde at tage det af om natten. De fleste må godt tage dette bælte helt af efter 2 måneder, hvor der er stor nok styrke i vævet til at starte helt blid genoptræning af din mave og kerne generelt. Men uden vrid og store bevægelser endnu, og med meget lidt belastning i starten.
Her må du gerne starte blid genoptræning af din kerne, uden store vrid, store belastninger og bevægelser endnu. Det er jo sådan med kernen, at man ikke kan træne arme og ben uden, at også kernen belastes. Det skal man tage højde for. Alt belastning i kroppen er en belastning af kernen og maven.
Men i denne første periode må du gerne gå ture og sidde på motionscykel.
I denne periode vil din genoptræning være langsomt stigende i belastning. Og ca. 6 måneder efter indgrebet vil der være brudstyrke nok i dit arvæv til at du kan tåle almindelig træning og belastning. Såfremt du har lavet din genoptræning inden, vel og mærke.